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「老人ホームに入った親を、たまには外へ連れ出したい」
そう考えても、施設のルールで外出できるのか、連れ出す日に何に気をつければ安全なのかがわからず、迷っていませんか。
本記事では、老人ホームでも外出の自由はあるのかや、外出・外泊ルールのほか、外出前と当日に確認・注意しておくべきことなどについても詳しくご紹介しています。
老人ホームでも安心して外出・外泊するための参考となれば幸いです。
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看護師として多岐にわたる臨床・介護現場を経験し、株式会社ナースビジョンを設立。介護環境の改善や運営支援に尽力。看護師のアセスメント力を武器に、医学的視点と相性を見極め、後悔しない施設選びを伴走支援します。詳しくはこちら。
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老人ホームに入っても外出の自由はある
結論から言うと、老人ホームへの入居を理由に外出を禁止する法律はなく、入居者さんには基本的に外出の自由があります。
老人ホームはあくまでも「生活する場所」であり、行動を制限するための施設ではありません。
現在、老人ホームに入居されている400名を対象にしたアンケート調査（『ケアスル 介護 独自調査レポート 2026』）によると、約8割の施設入居者は、一定の条件を満たせば外出が可能という結果になりました。
事前申請なしで自由に外出可能な方も約2割います。
よっぽどのことがない限り、外出について施設に縛られるということはありません。
ただし、だからといって「すべての施設でいつでも自由に出入りできる」というわけでもありません。安全に生活するために、施設ごとに一定のルールが設けられています。
たとえば「外出前に行き先と帰る時刻を職員さんに伝える」「家族の付き添いが必要」といった条件がある施設は多いです。
入居者さんの病状や体の状態によっては、外出自体が難しくなります。認知症が進んでいる方や医療的なケアが常に必要な方は、そもそも外出が難しくなってしまうでしょう。
どんな施設なら外出の自由度が高いか、病状によって外出ルールがどう変わるかは、次の章で詳しく解説します。
老人ホームの外出ルールは何で決まるの？
老人ホームの外出ルールは、主に「施設の種類」「外出か外泊か」「病状や介護度」という3つの要素によって決まります。
施設によって提供するサービスや管理体制が異なるため、外出のルールも施設ごとに変わってくるのが実態です。
各要素について詳しくご紹介していきます。
施設の種類
外出のしやすさは、基本的に施設の種類によって大きく異なります。
サ高住は外出の自由度が高く、介護付き有料老人ホームは事前申請が必要なケース多い傾向です。
サ高住は賃貸住宅に近い形の施設のため、入居者さんが「借りて住む」という位置付けです。そのため、出入りの自由度が高い傾向があります。
一方、介護付き有料老人ホームはスタッフが24時間常駐しており安全管理が徹底されている分、玄関が常に施錠されているところも多いです。
ケアスル 介護 のケアアドバイザーとして多くの施設選びをサポートしてきた前北に、施設の種類と外出の自由度について話を聞きました。
ただ、高級な価格帯の介護付きだと、コンシェルジュに声をかければいつでも外出できたりする施設もありますね。
・「いつでも外出できますか？」と見学時に直接聞く
・事前申請の方法（口頭・書類など）と手続き期限を確認する
・門限の有無と時間を確認する
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外出か外泊か
同じ「施設の外に出る」行為でも、日帰りの「外出」と1泊以上の「外泊」では、必要な手続きが変わります。
外出は比較的スムーズにできる施設が多い一方、外泊はほぼすべての施設で事前申請が必要です。
なお、外泊中は施設に戻らなくても基本的には家賃や管理費の支払いは発生します。食事が不要な日は早めに施設へ連絡することで、費用が減額される施設もあるので相談してみましょう。
ご家族の家に泊まったり旅行に出かけたりするときなど、外泊の予定がある場合は早めに施設に連絡するのが大切です。
・外泊日の1日以上前に施設へ申請する
・食事が不要な日は早めに施設へ連絡する
・毎日飲む薬（常用薬）を忘れずに持参する
・外泊先の近くにある医療機関を事前に調べておく
病状
外出ルールは、入居者さんの病状や介護度によっても変わります。
体の状態が比較的良い方は自由に外出できることが多い一方、介護度が高い方や医療ケアが常時必要な方は条件が厳しくなるでしょう。
ただし、介護度が高い方でも、体の状態に合わせて柔軟に対応してくれる施設もあります。
一方で、特に認知症の症状がある場合は、安全上の理由から施設ごとの対応が大きく異なります。
様々な介護施設で高齢者ケアに携わってきた看護師の菅原さんに、認知症がある方の外出対応についてお話を伺いました。
たとえば、一人で自由にするなら帰ってこなくても施設は責任を負わないという同意書を書いてもらった上で外出を自由にする施設もあれば、職員や家族の付き添いがない時は絶対に外出させないという施設もあるなど、そこは施設の考え方によりますね。
認知症があるからといって必ずしも外出が禁止になるわけではありません。
ただし施設ごとに方針が大きく異なるため、入居前に「認知症がある場合の外出への対応」を必ず確認することが大切です。
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老人ホームで外出が認められないケースとその理由
老人ホームでは入居者の安全を守るため、状況によっては外出が制限されます。
本章では、外出が許可されない具体的なケースとその理由について、独自データや専門家の意見を交えて解説します。
老人ホームが外出を制限する理由
『ケアスル 介護 独自調査レポート 2026』では現在、老人ホームへ入居している362名に対して「どのような理由で老人ホームは外出を許可していないか」の調査を行いました。
調査結果として「身体的な危険があるため」と回答した方が151名ともっとも多くなっています。次いで「認知症による徘徊などのリスク」と回答した方が102名で続いています。
施設側は無暗に外出を制限しているわけではなく、入居者の命と健康を最優先に守るために判断をしています。
万が一の事故を未然に防ぐため、リスクが高いと判断された場合は外出の許可が下りないことは把握しておきましょう。
認知症を患っている
前段の『ケアスル 介護 独自調査レポート 2026』調査でもわかるとおり、認知症による徘徊の危険性が高い場合、単独での外出は厳しく制限されます。
認知症による主な外出リスク
- 道順がわからなくなり、施設や自宅へ戻れなくなる
- 信号無視など、交通ルールを忘れて事故に遭う
- 季節に合わない服装で外出し、体調を崩す
認知症が進行すると、ご自身の現在地や目的地がわからなくなるリスクが高まります。
ご家族の付き添いがあれば外出可能なケースはありますが、外出先でのパニックなど予測不能な事態を防ぐため、症状によっては付き添いがあっても外出を控えるよう提案されます。
しかし、認知症の初期段階などで、ご家族が「外出中の事故について施設側は責任を負わない」という同意書にサインをすれば、例外的に許可されるケースもあります。
介護度が重い・日常的な医療ケアが必要
要介護度が高く、常に医療的ケアが必要な場合は外出が非常に難しくなります。
外出のハードルが上がる主な医療ケア
- 定期的なたん吸引
- 経管栄養（胃ろう・腸ろうなど）
- 24時間体制の酸素療法
日常的な医療ケアが必要な場合、外出先で体調が急変した際の対応がご家族だけでは困難です。
看護師の専門的な付き添いなしでは命に関わる危険性があるため、原則として外出は制限されます。
また、車椅子やストレッチャーでの移動が必要な方も、移乗時の転倒リスクやご家族の介護負担を考慮し、施設側が外出にストップをかけるケースもあります。
体調が優れない
発熱や血圧の異常など、当日の体調が優れない場合は外出が制限されます。
外出中止の目安となる体調不良の例
- 平熱以上の発熱がある
- 血圧が普段よりも異常に高い・低い
- 強い倦怠感や吐き気を訴えている
体温や血圧など普段と異なる数値が出た場合や、ご本人の顔色が優れない場合は、安全を最優先して外出を見送ることがほとんどです。
無理な外出は持病の悪化や新たな疾患を引き起こす要因となるため、施設スタッフや看護師が専門的な視点から慎重に判断をします。
家族の付き添いがない・夜間の外出
ご家族の付き添いが確保できない場合や、視界の悪い夜間の外出は制限されることが多いです。
付き添いなし・夜間外出のリスク
- 単独での転倒時に助けを呼べない
- 暗い道での交通事故のリスクが上がる
- 道に迷った際の早期発見が困難
単独での外出に不安が残る方は、必ずご家族の付き添いが求められますが、ご家族が遠方に住んでいるなど、どうしても付き添いが難しくなってしまいます。
そのような場合、施設側の職員が付き添うことで外出が可能なケースもあります。
入居前に施設がどのような方針をとっているかを、確認しておくと良いでしょう。
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老人ホームで外出するときに確認しておくべきこと
老人ホームで外出するときは、日にちが決まった段階で、次の5つを施設の職員さんと確認しておきます。
- 外出届・同意書：誰が、いつまでに、何を書いて出すか
- 時間帯と門限：何時に出て、何時までに戻るか
- 付き添う人と移動手段：本人の体の状態に合った人と乗り物
- 食事と薬：施設の食事を取り消す期限と、外出中に飲む薬の受け取り方
- 近くの病院：外出先で体調を崩したときに診てもらえる場所
それぞれ詳しく解説していきます。
外出届・同意書の出し方と提出期限
外出届は付き添うご家族が書き、施設が決めた期限までに職員さんへ出します。
提出期限は施設ごとに違うため、外出の日が決まったらすぐに職員さんへ確認しましょう。
認知症がある方などは、外出届とは別に同意書を求められることがあるので事前の確認が必要です。
なお、同意書には、外出中の事故について施設が責任を負わない範囲などが書かれています。署名する前に内容を読み、わからない点は職員さんに聞いておきましょう。
外出できる時間帯と門限
出発と帰設の時刻は、施設の門限と、食事・薬の時間から逆算して決めます。
門限を過ぎると玄関が施錠される施設もあるため、遅れそうなときの連絡先まで聞いておくと安心です。
決めた時刻は外出届に書き、当日に遅れが出たら聞いておいた番号へ早めに連絡しましょう。
付き添う人と移動手段
付き添いは本人の体を支えられる人に頼み、移動手段は歩ける距離と車いすの有無で選びます。
車いすから車への乗り移りは、慣れていないご家族には負担の大きい動作です。
不安がある場合は、出発前に職員さんに乗り移りのやり方を見せてもらう、または無理せず介護タクシーなどを使うといった方法がおすすめです。
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食事のキャンセルと薬の受け取り方
施設の食事は取り消しの期限までに伝え、外出中に飲む薬は出発前に受け取ります。
外出・外泊中の食費が差し引かれるかどうかは、施設との契約で決まります。契約書や重要事項説明書の食費の欄を見るか、職員さんに聞いて確かめておきましょう。
また薬を施設に預けている場合は、あらかじめ受け取っておくのを忘れないでください。
外出・外泊先の近くにある病院
行き先の近くで当日診てもらえる病院を、出発前に調べて控えておきます。外泊の場合は、夜間・休日に受診できる病院も調べておくと安心です。
病院を調べておくと、外出先で体調を崩したときに迷わずに受診先へ向かえます。
なお、#7119は実施していない地域もありますのでご注意ください。
老人ホームで外出する当日に注意すべきこと
老人ホームで外出する当日は、出発前の体調確認から帰設まで、次の5つに気をつけます。
- 出発前：職員さんから今日の体調を聞き、いつもと違えば延期する
- 持ち物：薬・介護用品・保険証を持って出る
- 移動中：こまめに休憩・水分補給・トイレをはさむ
- 外出先：転倒と迷子を防ぐため、本人から目を離さない
- 食事：食べやすさと食事制限に合う店・料理を選ぶ
それぞれ詳しく解説します。
出発前に職員さんから今日の体調を聞く
迎えに行ったら出発前に職員さんから今日の体調を聞き、いつもと違えば外出を延期します。
発熱や血圧の異常などがみられたら、外出や外泊は見送るのが賢明です。
本人が「行きたい」と言っても、職員さんが延期をすすめたときは従い、別の日に組み直しましょう。
薬・介護用品・保険証を持って出る
外出中に飲む薬と、トイレや着替えに使う介護用品、受診に使う保険証を持って出ます。
病院を受診するときは、マイナ保険証か資格確認書のどちらかを窓口に出します。
どちらを使っているかは、施設に預けている書類を見て出発前に確かめます。
こまめに休憩・水分補給・トイレをはさむ
のどが渇いたと言われる前に水分をとり、移動の区切りごとに休憩とトイレをはさみます。
高齢者はのどの渇きを感じにくく、渇く前に水分と塩分をとる必要があります（厚生労働省・2026年）。
心臓病や腎臓病などで水分の量を決められている方は、飲ませすぎにも注意が必要です。
量の目安は施設の看護職員に聞き、自己判断で増やさないうようにしましょう。
転倒と迷子に気をつけて目を離さない
段差や乗り降りの場面では体を支え、人混みでは本人から目を離さないようにしましょう。
救急搬送された高齢者の事故は、「ころぶ」「落ちる」が9割を占めます（消費者白書・2023年）。
認知症がある方は、はぐれたときに自分の名前や施設名を伝えられない場合があります。そのため、名前と施設の電話番号を書いたメモを、上着のポケットなどに入れておくと安心です。
出発前に当日の服装を写真に撮っておくと、、万が一の際などに説明しやすくなります。
外食では食べやすさと食事制限に気をつける
施設での食事の形と食事制限を職員さんに聞き、食べられる料理がある店を選びます。
飲み込む力が弱っている方は、普通の食事でむせたり、のどに詰まらせたりするおそれがあるので注意が必要です。
車いすのまま入れる席や段差のない入口かどうかも、できれば事前に調べておくようにしましょう。
老人ホームで外出はできる！施設別の外出エピソード
老人ホームは施設の種類によって外出の自由度が大きく異なります。
たとえば、サ高住など自立度が高い方向けの施設は自由度が高く、特養など介護度が高い方向けの施設は事前申請や付き添いが必要になる傾向にあります。
本章では、施設別の外出エピソードについて簡単にご紹介します。
サ高住の外出エピソード
サ高住は自立～要支援の方などが入居されることが多く、ご自身のペースで買い物や散歩などに出かける方が多いです。
要介護度が高くなっても、ご家族のサポートがあればご自宅へ帰ってイベントを楽しむことも十分に可能です。
住宅型有料老人ホームの外出エピソード
住宅型有料老人ホームは施設から近いコンビニへのお買い物や、ご家族の自宅への外泊など、入居前と近い感覚で外出を楽しむ方が多いです。
月に数回、ご家族との外出を心待ちにされている入居者の方も少なくありません。
介護付き有料老人ホームの外出エピソード
介護付き有料老人ホームでは、事前申請やご家族の付き添いなどの条件付きで外出できるケースが多いです。
介護度が高い方も多いため、安全確保の観点からお一人での外出は難しいと考えてよいでしょう。
【インタビュー情報】（クリックして開く）
林さん：
母が介護付き有料老人ホームに入所する前は、自宅で介護をしていた姉が介護うつになってしまい、家族全体が暗い雰囲気でした。なんとか施設に入所して、お任せるするようになってからは、姉の体調も徐々に回復していったんです。今では母を施設から連れ出して、家族みんなでお昼ご飯を食べに行くなど、笑顔で外出できるようになりました。施設を利用することで家族の負担が減り、前向きな気持ちで母との時間を楽しめるようになったのは本当に良かったです。
ケアハウスの外出エピソード
ケアハウスに入居し、要介護度が低い方は晴れた日の公園へのお散歩など、日常的に自由な外出を楽しんでいらっしゃいます。
一方で、要介護度が高い方でも、ご家族のサポートのもとお彼岸やお盆などの大切な行事に合わせて外出されるケースがみられます。
特養の外出エピソード
特養は要介護3以上の方が対象となるため、外出にはご家族の付き添いが必須となるケースがほとんどです。
ご家族の付き添いのもと、お正月などの特別な日に一時帰宅をしたり、お墓参りに行ったりするケースが多く見られます。
老健の外出エピソード
老健は自立を支援して家庭への復帰を目指す公的施設であるため、外出も在宅復帰に向けたリハビリ、生活機能（ADL）の維持・向上、気分転換やストレス解消などが目的になっています。
そのため、ご家族と一緒にスーパーへ買い物に行きそのままご自宅へ帰るといった外出も行われています。
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老人ホームの外出が難しい場合のリフレッシュ方法
身体的な理由や施設のルールにより、ご自身が希望するタイミングで外出できない状況になることも考えられます。
『ケアスル 介護 独自調査レポート 2026』では、老人ホームへ入居している362名に対して「外出できない時のリフレッシュ方法」について調査を行いました。
外出ができない時のリフレッシュ方法として「施設内のレクリエーションやイベントへの参加」（176名）が最多となっています。
また、「訪問美容や訪問マッサージなどの外部サービスを利用」（118名）が次点となっており、必ずしも施設内のサービスだけでリフレッシュを図っていないことが分かります。
ほかにも「部屋の模様替え」（65名）や「ご家族とのビデオ通話」（46名）と回答しており、ご自身の状況にあわせてリフレッシュをしているため、さまざまな工夫ができるでしょう。
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老人ホームの外出についてのまとめ
老人ホームに入っても外出の自由はあり、施設のルールの範囲で、ご家族が連れ出せます。
外出のルールは施設ごとに違うため、入居前の見学や、外出の日が決まったときに職員さんへ確認しておきましょう。
