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関連情報アルツハイマー型認知症は、脳内に溜まった異常なたんぱく質により、脳の神経細胞の働きが悪くなることで発症します。記憶や判断力などの知的機能や感情面に障がいをきたし、日常生活をうまく送れなくなってしまう病気です。
早期の症状として物忘れが多く、同じことを何度も聞いたり、昔のことは覚えていても最近のことを忘れてしまうなどが見受けられます。症状が進行していくと、些細なことで怒りっぽくなる、自発性が低下するなどの症状が現れることもあります。
症状が重くなると、会話や意思の疎通が難しくなったり、寝たきりや歩行が困難な状態になったりするケースもあります。
参照：厚生労働省「認知症ケア法ー認知症の理解」
厚生労働省の「日本における認知症の高齢者人口の将来推計に関する研究」によると、2012年時点におけるアルツハイマー型認知症の患者数は314万人であり、認知症患者全体の約7割を占めます。
同報告書には将来のアルツハイマー型認知症の推定患者数も試算されており、2030年には519万人、2050年には556万人まで人数が増えていくと想定しています。
参照：厚生労働省「日本における認知症の高齢者人口の将来推計に関する研究」
アルツハイマー型認知症の方を介護するポイントは、家族や周りの人の対応や暮らしの環境です。
例えば、アルツハイマー型認知症の症状として、質問されたことに対して事実ではないことを取り繕って返事してしまう「取り繕い」があります。聞かれたことに答えたくないのは、本人が相手によく思われたいという心理状態の表れかもしれません。
そのような場合に家族が不快感を態度にしてしまうと、本人にとって大きなストレスを抱えてしまいます。そのため、叱る・声を荒げる・会話の腰を折るといった行動はせず、本人の気持ちに寄り添う・共感してあげることが大切です。
また、アルツハイマー病に対しては、薬によって症状を抑えることも有効とされています。
現時点において、アルツハイマー型認知症の根本的な治療方法はありませんが、家族の関わり方や投薬により認知症の進行を緩やかにすることはできます。
参照：厚生労働省「若年性認知症ハンドブック」
アルツハイマー型認知症に対応している施設を探すポイントとして、認知症ケアに特化しているのは勿論、施設内でどのようなリハビリテーションやレクリエーションを行っているかもポイントとなります。
アルツハイマー型認知症は脳に刺激を与えることにより進行を遅らせることができます。そのため、常日頃から認知症予防トレーニングや、レクリエーションにより趣味や運動に没頭できると効果的と言われています。
また、グループホームのような少人数で共同生活を送るような老人ホームでは、認知症ケアに精通したスタッフから個別対応を受けやすいというメリットもあります。
夜間有人の施設であれば、夜間帯の体調の急変や転倒時の怪我といった有事の際にも、施設の職員が適切に対応してくれるため、安心して生活することができるでしょう。
具体的には、安否確認や定期巡回、緊急時の対応、排せつ介助をはじめとした身体介護などのサービスを受けることが可能です。
近年は夜間帯でも施設の職員が常駐している施設も増えてきましたが、施設種類によっては夜間帯の施設職員の常駐義務は定められていないため、夜間帯は無人となる施設もあります。
夜間帯に無人となる施設の場合は、有事の際の対応を警備会社に委託しているケースが多く、万が一の事故などの際には対応してもらえますが、警備員では排せつの介助などはできないため、夜も安心して過ごせるとは言い難いでしょう。
特に、夜間帯に無人となる可能性がある施設種類は以下の通りです。
上記の施設は、自立や要支援といった身体状態であり、自立した生活が可能な方を対象とした施設であるため、夜間帯の職員の常駐義務が定められておらず、夜間帯に無人になる可能性があるため、注意が必要です。
夜間有人の施設にまつわる質問について回答します。
夜間に受けられるサービス内容については、夜間に配置されている職員によって異なります。
夜間に配置されている職員は大きく分けて、施設スタッフ・介護士・看護師の3職種に分かれており、それぞれサービス内容が異なります。
施設スタッフの場合は、安否確認や定期巡回、緊急時の対応といったサービスを受けることができ、安心して生活するには十分なサービス内容ですが、介護や医療行為といったサービスを受けることはできません。
介護士の場合は、前述の安否確認や定期巡回の他にも、排せつの介助といった身体介護を受けることができます。そのため、夜間帯にも介護が必要な場合には介護士の配置を確認するといいでしょう。
看護師の場合は、喀痰吸引をはじめとした医療行為の提供が主なサービスになるため、夜間帯にも医療行為が必要という場合には、看護師の配置を確認するといいでしょう。
このように、夜間有人と言っても、配置されている職員が異なり、それに伴い受けられるサービスも異なるため、その点には注意が必要となります。
夜間有人の施設に入居する際には、どういった職員が夜間帯に配置されているか確認する必要があります。
というのも、夜間帯にどういった職員が配置されているかによって、夜間に受けられるサービスの内容に違いがあるためです。
例えば、夜間に配置されている職員が施設スタッフであり、介護士でも看護師でもない場合には、夜間の体調の急変や転倒などの事故といった有事の際には対応してもらうことが可能ですが、排せつ介助や医療行為などのサービスを受けることはできません。
夜間の介護が必要な場合は介護士、喀痰吸引などの医療行為が必要な場合は看護師、介護や医療行為は必要ないものの有事の際の対応が心配という場合には施設のスタッフというように、夜間帯に希望するサービスによって必要な職員が異なるため、入居前にしっかりと確認しておくといいでしょう。
また、終身利用を目的とされている場合には、現在は夜間に介護は必要がないといった状態であっても、夜間の介護を提供可能な介護士の配置がある施設の方が長く済み続けることができるでしょう。
このように将来の視点も持つことで、希望する条件が異なってくるため、その点にも注意が必要になります。
東京都23区以外の老人ホームの相場は以下の通りです。
老人ホームには「公的施設」と「民間施設」との2種類があります。公的施設は所得によって費用が決まります。民間施設では介護付き有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅など施設種別が分かれており、さらに施設ごとに異なる料金プランが設定されています。
東京都23区以外の要介護1以上の方を受け入れている老人ホームは686件あります。
公的施設のひとつである特別養護老人ホームでは「要介護3以上」であることが入居の必須条件となっています。また、民間施設は施設によって必須条件はさまざまです。ケアスル 介護では「自立～要介護5」まで対応できる施設を幅広く掲載しております。
東京都23区以外には入居金0円の施設が247件あります。
ちなみに、東京都23区以外の入居金0円の施設の月額利用料は平均で25.2万円です。入居金が不要なプランの場合、月額利用料が高くなりやすいため必ず施設ごとのプランで料金を確認してください。
東京都23区以外の入居一時金0円の老人ホーム一覧を見る東京都23区以外にはアルツハイマー型認知症対応可の老人ホームが451件あります。詳しい料金や条件は施設ごとの詳細をご確認ください。
東京都23区以外のアルツハイマー型認知症対応可の老人ホーム一覧をみる
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