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「グループホームに入居している家族が、施設を追い出されてしまうのではないか？」とお悩みではありませんか。
結論から言うと、施設の定める退去要件に該当した場合、退去を求められる（追い出される）可能性はあります。
グループホームは集団生活の場であるため、他の入居者の安全確保が難しくなった場合や、施設側の医療的ケアの限界を超えた場合は、継続して生活することが難しくなってしまうでしょう。
しかし、退去は施設側の勝手な都合で行われるものではなく、客観的な基準で判断されます。
そこで本記事では、現在の退去リスクがわかる要注意度チェックやグループホームを追い出される主な理由、追い出されたらどうなるのかなどについて、専門家の視点を交えた客観的な事実についても詳しく解説しています。
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グループホームを追い出されることはある？
施設の定める退去要件に該当した場合、グループホームの退去を求められる可能性はあります。 グループホームは集団生活の場です。
他の入居者の安全確保が困難になった場合や、施設側に配置されているスタッフの医療的ケア提供能力の限界を超えた場合、安全上の理由から対応が困難になります。
「追い出されるかもしれない」という不安を解消するためには、施設ごとの退去要件を事前に確認し、少しでも不安なことがあれば施設やケアマネジャーなどに相談しておきましょう。
退去要件は施設によって異なるため、契約前の重要事項説明書を念入りに確認する必要があります。
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【専門家解説】グループホームでよくある追い出される理由
グループホームで追い出される理由としてよくあるのは。以下の3つです。
- 日常的な医療的ケアが必要になった場合
- 暴力など共同生活が困難になった場合
- グループホームのケア・サービスで対応できない場合
看護師であり様々な介護施設で高齢者ケアに携わってきた菅原さんに、詳しいお話を伺いました。
日常的な医療的ケアが必要になった場合
例えば『インスリンを食事のたびに打たなきゃいけない。でも打てる人がいない』となってくると、看護師のいないグループホームで生活するのは難しいでしょう。
グループホームでは、入居者の体調が悪化し、日常的な医療的ケアが不可欠になった場合に退去を求められるケースが多いです。
ただし、日中の看護師配置がある施設や併設の訪問看護ステーションと連携している施設であれば、特定の医療的ケアに一定期間対応できる場合もあります。
入居前に、どの程度の医療的ケアまでなら生活を継続できるか、具体的なボーダーラインを重要事項説明書等で確認しておきましょう。
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暴力など共同生活が困難になった場合
そのため、自傷や他害の恐れがある方だと、他の利用者さんに迷惑をかけてしまう可能性が高く退去を促されてしまいます。
どれだけ手厚くスタッフが見守りをしてくれていても、24時間つきっきりなわけではありません。他の入居者の部屋に入ってしまうトラブルを完全に防ぐことは難しいでしょう。
他の入居者やスタッフに対する暴力・暴言などにより、安全な共同生活の継続が困難と判断された場合も退去の対象となります。
グループホームは、1ユニット5名から9名の少人数で共同生活を送る場です。認知症の周辺症状が進行し、他の入居者やスタッフへの暴力などが頻発した場合、全員の安全な生活を維持できなくなります。
施設には他の入居者の安全を守る義務もあるため、共同生活の継続が難しいと判断された場合には、退去をお願いされるのが実情です。
グループホームのケア・サービスで対応できない場合
グループホームのケアで対応できなくなる場面は、医療的ケアの必要性増加と問題行動の2つに集中しています。どちらも入居時には想定していなかった変化で生じることが多く、施設との早期の情報共有が対応の分かれ目です。
グループホームは看護師の配置が義務付けられておらず、施設によっては看護師が不在です。そのため、日常的に医療処置が必要になった段階で、施設側が「これ以上の対応は困難」と判断するケースが発生します。
施設側も退去を勧告する前にできる限りの対応を試みますが、限界に達した場合は家族への相談という形で通知されるのが一般的です。
・入居前に「どの医療行為まで対応可能か」を重要事項説明書で具体的に確認する
・問題行動が出始めたら早めに施設・担当ケアマネージャーに相談する
・「対応困難」と言われた場合は、具体的な根拠を施設側に確認する
グループホームを追い出されたらどうなる？
グループホームを追い出された場合、家族が主体となって次の入居先を探す必要があります。 グループホームは施設側が転居先を手配する義務を負わないため、退去が決まってから動き始めても間に合わない場合がほとんどです。 状況によっては一時的に精神科病院への入院を経てから、再度施設への入居を検討することになります。グループホームの退去リスクに備えるポイント
グループホームからの退去リスクを下げるには、以下の3つを前もって整えておくとよいでしょう。- 契約書の退去要件の確認
- 状態変化時の転居先の検討
- 本人の意思の記録
契約書にある退去要件を読み込んでおく
入居前に契約書の退去要件を確認しておくと、どの状況で退去対象となるかを事前に把握できます。 把握した内容を家族全員で共有しておくことが、退去リスクを軽減する第一歩です。 重要事項説明書には、退去要件に加えて「どの程度の医療的ケアまで対応可能か」も記載されています。 インスリン注射や胃ろう対応の可否、看護師の配置状況など、具体的な対応範囲を入居前に確認しておくことで状態変化時の判断を円滑にできるでしょう。 また、入院期間の上限も施設によって「2ヶ月」「3ヶ月」と差があるため、契約書の該当箇所を必ず読み込んでおくことで、突然の退去勧告でも慌てずに備えられます。状態が変化したときの入居先を決めておく
状態が変化した場合を想定し、移行先の候補施設を事前にリストアップしておくことで、退去となった際の混乱を防げます。 担当ケアマネージャーに「今後の移行先候補」を確認しておくこともよいでしょう。 グループホームは医療対応に限界があるため、インスリン注射・胃ろう・喀痰吸引など常時医療的ケアが必要になった段階で、看護師が常駐する別の施設への転居が望ましくなります。 また、寝たきり状態に近くなった場面では、ご家族の希望により特別養護老人ホームや介護付き有料老人ホームへ住み替えるケースも少なくありません。状態変化はいつ起こるか予測できないため、移行先候補を事前に2〜3か所確認しておくと安心です。本人の意思や希望を事前に記録しておく
本人が自分の意思を伝えられる段階で、住みたい環境・医療への希望を記録しておくことが、状態変化後の施設選びに直結します。 記録の内容はケアマネージャーと共有しておくと、転居先選定の判断材料として活用してもらいやすいでしょう。 認知症が進行すると、本人が自分の希望を伝えることが難しくなります。「家庭的な環境にいたい」「最期まで慣れた場所で過ごしたい」など本人の意向を文書で残しておくとが、万が一のときの方針も決めやすくなるでしょう。 担当ケアマネージャーと記録を共有しておくことで、施設選びの場面でも本人の希望を反映してもらいやすくなります。ピッタリの施設を提案します
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グループホームを追い出されそうになったときの対処法
グループホームを追い出されそうになったときの主な対処法は、以下の4つです。
- 事実とルールの整理
- 地域包括支援センターなどの第三者に相談する
- 主治医に相談する
- 転居先の候補を確認しておく
介護施設から退去を打診された際は、焦らず冷静に「事実確認」と「専門家との連携」を図ることが大切です。
まずは施設からの口頭での説明を鵜呑みにせず、退去理由が契約書の要件に該当するかを書面で確認し、これまでの経緯を時系列のメモとして客観的に整理します。
そのうえで、話し合いが難航したり納得がいかない場合は、作成した記録を持参して地域包括支援センターや市区町村の窓口といった第三者機関へ相談し、中立的なサポートを受けてください。
さらに、退去理由が認知症による問題行動や医療ケアの増加である場合は、ご家族が間に入って主治医や施設と連携し、薬の調整や一時的な入院治療などを検討することが重要です。適切な医療的アプローチによってご本人の状態が落ち着けば、結果として施設での生活を継続できる可能性もあります。
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まとめ
本記事では、グループホームを退去となる（追い出される）主な理由や、退去を打診された際の客観的な対処法について解説しました。
・退去は施設側の都合ではなく、契約書の「退去要件」に基づいて決定される
・日常的な医療的ケアの増加や、他害など共同生活の継続が困難になった場合が主な退去理由となる
・退去を打診されたら、焦らずに契約書と事実関係の整理を最優先に行う
・地域包括支援センターや主治医など、第三者の専門機関に早期に相談する
・万が一に備え、条件に合った次の施設（特養や介護付き有料老人ホームなど）の候補を探しておく
「追い出されるかもしれない」という不安は、退去要件という明確なルールを把握し、いざという時の適切な相談手順を知っておくことで軽減できます。もし現在、施設から退去の話が出ていてお困りの場合や、将来のリスクに備えて転居先の選択肢を把握しておきたい場合は、状況が深刻化する前に専門家へ相談してください。
