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「デイサービスとデイケア、何が違うのだろう」と迷う方は少なくありません。
介護保険上、どちらも自宅から通う通所サービスですが、目的や受けられる支援の内容は異なります。
本記事では、デイサービスとデイケアの違いを目的・サービス内容・費用・向いている人の観点から解説します。
結論から言うと、デイサービスは生活支援中心、デイケアは医療的なリハビリ中心のサービスです。
どちらが本人に合うかを理解しておくと、介護サービスを選ぶときに迷わずに済みます。これから通所サービスの利用を検討している方は、ぜひ参考にしてください。
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デイサービスとデイケアの違いは生活支援か医療ケアか
デイサービスは日常生活の支援とレクリエーションが中心、デイケアは医師やリハビリ専門職による機能訓練が中心です。
目的が異なるため、受けられるサービス内容や配置される職員も変わります。
以下でそれぞれの内容を詳しく解説します。
デイサービスとは
デイサービスとは、正式名称「通所介護」と呼ばれ、利用者の孤立感の防止と家族の介護負担の軽減を目的とした通所サービスです。
レクリエーションを中心に、事業所ごとの工夫が凝らされているのが特徴です。
近年はリハビリに力を入れる事業所や、eスポーツを取り入れる事業所も増えています。
対象は原則要介護1〜5の方で、要支援1・2の方は利用できません。
デイケアとは
デイケアとは、正式名称「通所リハビリテーション」と呼ばれ、身体機能や生活機能の維持・向上を目的とした通所サービスです。
理学療法士や作業療法士などの専門職によるリハビリを受けられる点が、デイサービスとの大きな違いです。
ケガや病気による身体機能の障がい、認知症などの精神的な疾患がある方の社会復帰を目指します。
対象は要支援1・2、要介護1〜5と幅広い等級をカバーしています。
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デイサービスとデイケアの違い【項目別】
デイサービスとデイケアの違いは、次の4項目で比較すると分かりやすくなります。
- 目的：生活支援か機能回復か
- サービス内容：レクリエーションか専門的リハビリか
- スタッフの配置：医師常駐の有無
- 費用：1回あたりの自己負担額
例えば要介護1の場合、1割負担での1回あたりの費用はデイサービスが645円、デイケアが667円が目安です。
以下でそれぞれ詳しく見ていきましょう。
目的
デイサービスは生活面の支援、デイケアは機能回復のためのリハビリが目的の中心です。
この違いが、次に紹介するサービス内容や職員配置の違いにつながります。
サービス内容
デイサービスはみんなで楽しめるレクリエーションが中心で、事業所によっては畑仕事や調理、eスポーツなど独自の活動を取り入れています。
一方デイケアは、病院や診療所など厚生労働省が定めた施設で、個別・長期的な視点で身体機能の回復に取り組むのが特徴です。
スタッフの配置
デイケアは医師とリハビリ職の常駐が義務付けられている点が、デイサービスとの大きな違いです。
デイサービスには機能訓練指導員が1名以上配置され、体操やマッサージなどの機能訓練を担当します。
費用
デイサービスとデイケアの1回あたりの利用料金の目安は、以下のとおりです（1割負担の場合）。
参考：厚生労働省
参考：厚生労働省
デイサービスよりデイケアの方が、1回の利用にかかる費用は高い傾向にあります。
医師やリハビリの専門職が常駐する必要があるためです。
ただし利用料金は、利用時間や要介護度・地域によって変動します。
オムツ代や食事代など事業所が提供した費用も別途かかるため、詳しくは各事業所や自治体に確認しましょう。
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デイサービスとデイケアのメリット・デメリット
デイサービスとデイケアには、それぞれ次のようなメリット・デメリットがあります。
- デイサービス：楽しく交流できる一方、専門的なリハビリは受けられない
- デイケア：専門職のリハビリを受けられる一方、費用が高くなりやすい
それぞれの特徴を詳しく見ていきましょう。
デイサービスのメリット・デメリット
費用を抑えたい方や、交流を重視したい方にデイサービスは向いています。
近年はマッサージが受けられる事業所も増えています。
デイケアのメリット・デメリット
専門的なリハビリで心身機能を回復したい方にデイケアは向いています。
ほかの利用者との交流もでき、自宅以外の場所でリハビリと社会参加を両立できます。
デイサービス・デイケアに向いている人
向いている人の傾向は、次のように分かれます。
- デイサービスに向いている人：社会とのつながりを重視したい方
- デイケアに向いている人：専門職によるリハビリを受けたい方
それぞれ具体的に見ていきましょう。
デイサービスに向いている人
デイサービスに向いているのは、リハビリよりも社会とのつながりを重視したい方です。
・高齢者同士で交流しながら過ごしたい方
・畑仕事や調理など事業所ごとの活動に参加したい方
・大きな障がいはなく、日常動作の機能を維持したい方
事業所によって取り組みはさまざまです。
畑を利用者と耕したり、食堂で料理を提供したりするデイサービスもあります。
近年は利用者が地域の職場で働き、社会に参加する取り組みを行う事業所も登場しました。
デイケアに向いている人
デイケアに向いているのは、専門職によるリハビリを受けたい方です。
・骨折や病気で身体機能に支障が出ている方
・認知症等により手続き記憶のトレーニングが必要な方
・心身機能を回復し社会復帰を目指したい方
認知症の方でも、食器洗いや掃除など過去に体得した「手続き記憶」は残るケースがあります。
デイケアでは作業療法士がこの手続き記憶のトレーニングを行い、認知症の進行を緩やかにするプログラムも提供します。
まとめ
デイサービスとデイケアの違いを理解すると、利用者の希望に沿ったサービスを選べます。
大きな違いは、専門的なリハビリを受けられるかどうかです。
身体機能の維持とレクリエーションを重視したい方はデイサービスが向いています。
専門職によるリハビリで心身機能の回復や社会復帰を目指したい方はデイケアが向いています。
利用者の目的によって適したサービスは異なるため、事前に本人の希望や状態を整理しておきましょう。
どちらのサービスが合うか迷う場合は、ケアマネジャーへの相談や、実際の事業所の見学もおすすめです。
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