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関連情報アルツハイマー型認知症は、脳内に溜まった異常なたんぱく質により、脳の神経細胞の働きが悪くなることで発症します。記憶や判断力などの知的機能や感情面に障がいをきたし、日常生活をうまく送れなくなってしまう病気です。
早期の症状として物忘れが多く、同じことを何度も聞いたり、昔のことは覚えていても最近のことを忘れてしまうなどが見受けられます。症状が進行していくと、些細なことで怒りっぽくなる、自発性が低下するなどの症状が現れることもあります。
症状が重くなると、会話や意思の疎通が難しくなったり、寝たきりや歩行が困難な状態になったりするケースもあります。
参照：厚生労働省「認知症ケア法ー認知症の理解」
厚生労働省の「日本における認知症の高齢者人口の将来推計に関する研究」によると、2012年時点におけるアルツハイマー型認知症の患者数は314万人であり、認知症患者全体の約7割を占めます。
同報告書には将来のアルツハイマー型認知症の推定患者数も試算されており、2030年には519万人、2050年には556万人まで人数が増えていくと想定しています。
参照：厚生労働省「日本における認知症の高齢者人口の将来推計に関する研究」
アルツハイマー型認知症の方を介護するポイントは、家族や周りの人の対応や暮らしの環境です。
例えば、アルツハイマー型認知症の症状として、質問されたことに対して事実ではないことを取り繕って返事してしまう「取り繕い」があります。聞かれたことに答えたくないのは、本人が相手によく思われたいという心理状態の表れかもしれません。
そのような場合に家族が不快感を態度にしてしまうと、本人にとって大きなストレスを抱えてしまいます。そのため、叱る・声を荒げる・会話の腰を折るといった行動はせず、本人の気持ちに寄り添う・共感してあげることが大切です。
また、アルツハイマー病に対しては、薬によって症状を抑えることも有効とされています。
現時点において、アルツハイマー型認知症の根本的な治療方法はありませんが、家族の関わり方や投薬により認知症の進行を緩やかにすることはできます。
参照：厚生労働省「若年性認知症ハンドブック」
アルツハイマー型認知症に対応している施設を探すポイントとして、認知症ケアに特化しているのは勿論、施設内でどのようなリハビリテーションやレクリエーションを行っているかもポイントとなります。
アルツハイマー型認知症は脳に刺激を与えることにより進行を遅らせることができます。そのため、常日頃から認知症予防トレーニングや、レクリエーションにより趣味や運動に没頭できると効果的と言われています。
また、グループホームのような少人数で共同生活を送るような老人ホームでは、認知症ケアに精通したスタッフから個別対応を受けやすいというメリットもあります。
外出自由の施設とは、文字通り自由に外出することができる施設であり、日中のお出かけはもちろん、旅行なども可能である場合が多いです。
ただ、どこまでの外出・外泊が自由かについては、入居者の身体状態や施設の方針によるところが大きいと言えます。
例えば、現状は要支援であり、基本的に自立して日常生活を送ることができるという方の場合は、外出は自由でしょうし、外泊についても大きな制限はつかないでしょう。ですが、要介護3などの中重度の要介護度になると、すべて制限なく外出するのは難しく、時間の制限が設けられるといったケースも避けられないでしょう。
また、認知症の症状が見られる方の場合も職員の付き添いが必要であったりと、入居者の身体状態によっては完全に自由に外出するのは難しいと言わざるを得ません。
そのため、どこまで自由に外出することができるかについては施設に直接確認するといいでしょう。
外出自由の施設にまつわる質問について回答します。
外出自由の施設としては、サ高住（サービス付き高齢者向け住宅）が多い傾向にあります。
というのも、サ高住は高齢者向けのサービスの提供はあるものの、介護施設ではなく賃貸住宅という形になることから、入居後も生活が制限されないのが一般的であるためです。
外出自由の施設であっても、事前に届け出が必要な施設もありますが、サ高住の場合は口頭での連絡こそ必要な場合もありますが、基本的には届け出などの提出なく外出することが可能です。
とはいえ、外出に関する決まりや方針については、施設によって異なるため、入居前に確認しておくといいでしょう。
外泊時の施設料ですが、施設によって対応は分かれますが、通常通り費用が発生する場合が多いです。
ただ、事前に外泊をするという連絡を入れていた場合には、食費はかからないことが多いため、食費が無駄になってしまうことを避けるためにも事前の連絡は重要です。
とはいえ、施設によっては食費についても請求されることもあるため、入居前に確認しておくといいでしょう。
外出自由の施設に入居する際には、身体状態による外出の自由度の違いについて確認するといいでしょう。
外出が自由な施設と言っても、入居者の方の身体状態によって、どの程度まで自由に外出してもいいか、またどの程度は制限する必要があるか判断しているため、身体状態の程度によって外出の自由度が異なります。
例えば、要支援程度の方であれば、比較的自由に外出することができるでしょうが、認知症の症状が見られる方の場合は徘徊による事故が起こる恐れがあるため制限なく外出するのは難しいでしょう。
それ以外にも、要介護3などの中重度の要介護度の方の場合は施設職員の付き添いが必要になり、タイミングによっては付き添いが難しく外出できないこともあるかもしれません。
また、入居時は自由に外出できたけど、入居後に身体状態が悪化して外出に制限が設けられたというケースもあるため、現状の身体状態の際の外出の自由度だけでなく、将来の視点も持ち、身体状態が悪化した際の対応についても確認しておくといいでしょう。
東京都23区以外の老人ホームの相場は以下の通りです。
老人ホームには「公的施設」と「民間施設」との2種類があります。公的施設は所得によって費用が決まります。民間施設では介護付き有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅など施設種別が分かれており、さらに施設ごとに異なる料金プランが設定されています。
東京都23区以外の要介護1以上の方を受け入れている老人ホームは686件あります。
公的施設のひとつである特別養護老人ホームでは「要介護3以上」であることが入居の必須条件となっています。また、民間施設は施設によって必須条件はさまざまです。ケアスル 介護では「自立～要介護5」まで対応できる施設を幅広く掲載しております。
東京都23区以外には入居金0円の施設が247件あります。
ちなみに、東京都23区以外の入居金0円の施設の月額利用料は平均で25.2万円です。入居金が不要なプランの場合、月額利用料が高くなりやすいため必ず施設ごとのプランで料金を確認してください。
東京都23区以外の入居一時金0円の老人ホーム一覧を見る東京都23区以外にはアルツハイマー型認知症対応可の老人ホームが451件あります。詳しい料金や条件は施設ごとの詳細をご確認ください。
東京都23区以外のアルツハイマー型認知症対応可の老人ホーム一覧をみる
何を調べたらいいかわからない！いろいろ見てもどの施設がいいのかわからない！ネットに掲載されている情報だけでなく、施設の実態を知りたい！
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