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関連情報サービス付き高齢者向け住宅(サ高住)は、介護が不要な高齢者または介護度の低い高齢者向けのバリアフリー賃貸住宅です。高齢者が安全に暮らせるようバリアフリー構造になっており、居室にトイレ、キッチン、浴室が付いている物件もあります。サービス内容については、「安否確認」と「生活相談」の2つが一般的となっており、介護サービスや生活支援といった入居者の生活のサポートのようなサービスはない傾向にあります。
また、サービス付き高齢者向け住宅(サ高住)には、介護サービスを必要な分だけ外部の介護事業者と個別契約して受ける「一般型」に加えて、介護スタッフが常駐し施設内で介護を受けられる「介護型」の2種類があります。介護型の場合は、介護付き有料老人ホームなどと同様に厚生労働省が定めている「特定施設」に指定されており24時間体制で介護を受けることが出来ます。
サ高住(サービス付き高齢者向け住宅)の費用は、初期費用として家賃の2~3カ月分の敷金、月額費用として家賃、食費、安否確認・生活相談サービスなどの介護サービス費用が毎月かかります。
初期費用は一般型で約15~30万円、介護型で約15~50万円程度が相場となっており、不動産賃貸でもあるように敷金0円の施設も少なくありません。
月額費用は一般型で約15~30万円、介護型で約15~35万円程度が相場となっており、食費などは自炊することによって節約することが可能となっております。
一般型のサービス付き高齢者向け住宅(サ高住)の入居条件は「高齢者住まい法」によって、60歳以上の高齢者又は60歳未満で要支援又は要介護認定を受けた人と定められています。
一方で、介護型のサービス付き高齢者向け住宅(サ高住)は介護付き有料老人ホームと同様に都道府県から特定施設入居者生活介護の認定を受けているので65歳以上で要介護1の方しか入居することはできません。
うつ・鬱病とは、脳の神経伝達物質が減少することが原因で発症する精神疾患であり、発症すると無気力で憂鬱な状態が続くようになります。
具体的な症状としては、気分が落ち込む、不安・焦り・イライラを感じる、喜びや楽しさを感じないといった精神症状や、頭痛や動悸、めまい、食欲不振といった身体症状が見られます。
また、うつ・鬱病には、高齢者うつと呼ばれるものもあり、その名の通り高齢者のうつ状態を指します。
この高齢者うつは、社会的役割の喪失による孤独感や加齢に伴う心身機能の低下が主な原因として考えられており、どちらか片方の治療を進めても効果が薄いケースが多いことから、心と身体の問題を一元的なものとして捉え、同時に治療していくことが重要と考えられています。
また、高齢者うつは生活習慣病との関連性も重要視されており、例えば糖尿病患者の高齢者うつの発症リスクが1.15倍であるなど、高齢者うつそのものの予防はもちろん、生活習慣病の予防のための身体管理も大切になります。
出典：厚生労働省「うつ病」
出典：国立長寿医療研究センター「高齢者「うつ」の原因は？」
うつ・鬱病の方を介護する際には、心と身体の問題を一元的に捉え、並行してケアしていくのが重要になります。
高齢者うつは、身体的な問題はもちろん、自宅に籠りがちになることによって社会的孤立を感じてしまうといった心の問題も発症の要因として考えられています。
そのため、高齢者うつの方の介護をする際には、外との関りを持つことを意識することが重要になります。
例えば、デイサービスやショートステイといった施設でのサービス利用し、その他の利用者や施設の職員といった人と関わる機会を増やすことで、孤立感の解消に至ることも珍しくありません。
また、施設の利用が嫌だという場合には、地域の集いの場に足を運んでみるのも効果的かもしれません。普段生活しているだけでは気づかないかもしれませんが、地域には高齢者の方をはじめとした多くの人の交流の場となる場所が用意されていることが多いです。地域のホームページなどで検索してみると、地域の集いの場に関する情報を見つけられるため、利用してみるのも1つの手と言えるでしょう。
高齢者うつは、心身機能の低下から、今までできていたことができなくなることによるショックなどが原因になるケースが少なくありません。
そのため、リハビリや機能訓練による身体機能の維持・回復に努めるのが良いと言えるでしょう。
実際に、定期的にリハビリを受けたことで要介護度が下がり、以前より身体機能が回復したという方も珍しくありません。また回復とまでいかなくとも、これ以上心身機能の低下によるショックを受けないよう、身体機能の維持についても十分意味のあるケアと言えます。
また、定期的なリハビリなどの活動を行うことで、リハビリを行ってくれる職員といった人と関わりを持つことができるため、社会的孤立の解消にも効果的でしょう。
うつ・鬱病に対応している施設を探す際には、レクリエーションとリハビリの充実度が重要になります。
前述のように、高齢者うつは、社会的孤立や心身機能の低下といった心と体の問題が原因であるケースが多いため、これらの問題に効果的であるサービスとして、レクリエーションとリハビリの2つのサービスを意識する必要があります。
レクリエーションは、日々の娯楽活動のようなもので、施設によって活動の内容は様々です。レクリエーションでは、娯楽活動による日々の生活のリフレッシュという効果がありますが、他の利用者や職員の方と関わる機会にもなるため、社会的孤立の解消に効果的です。また、手指を多く使うものや軽い運動を行うレクリエーションでは、脳の多くの機能を活用することから脳に良い刺激が与えられ、認知症や介護状態の悪化予防にも効果的であるため、重要なサービスと言えるでしょう。
リハビリは、身体機能の維持・回復を目的としたサービスです。リハビリを行い、ご自身の身体を動かしてあげることで身体機能の低下を防ぐことはもちろん、できることが増えた、要介護度が下がったという方も珍しくなく、人によっては身体機能が回復することもあります。高齢者うつは心身機能の低下によって今までできていたことができなくなったことによるショックなどがきっかけになることも少なくないため、できることを増やしてあげる、これ以上できないことを増やさないためのリハビリは重要なサービスと言えます。
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