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特別養護老人ホームについて

特別養護老人ホームの施設概要

特別養護老人ホームとは、要介護3以上の高齢者を受け入れている公的な介護保険施設です。在宅での生活が難しくなった方を受け入れていることが特徴で、「介護老人福祉施設」「特養」とも呼ばれています。

特別養護老人ホームの提供サービスは、食事・入浴・排泄の介助や生活支援、リハビリ、レクリエーションとなっており、全体の約73%の施設で看取りの対応をしているのが特徴です。※厚生労働省「施設、在宅での看取りの状況に関するデータ」

他の介護施設よりも比較的安価で入所できることが特徴で、世帯収入や預貯金額によって費用を減額できる特定入所者介護サービス費という減免制度を利用できるのが特徴です。

ただし、安価で人気の高い施設であることから、地域によっては入所待ちが発生していることもあります。細かい状況はエリアごとに異なりますが、入所までに待機期間を要する場合もあることは理解しておきましょう。

特別養護老人ホームの費用

特別養護老人ホームの費用は公的施設であるため入居金が0円、さらに月額費用は多床室タイプの場合は毎月4.4万~約12万円、10人程度の少人数グループで介護を行うユニット型の場合は毎月6.8万~約15万円かかることが一般的です。

特別養護老人ホームの費用は多床室タイプかユニット型かによって大きく変わり、多床室タイプの場合は毎月4.4万~約12万円、ユニット型の場合は毎月6.8万~約15万円が費用の目安となっています。

特別養護老人ホームでかかる費用の内訳としては、居住費、食費、日常生活費、介護サービス費用などがあります。理美容代や娯楽費用などは介護保険が適用されないので注意しましょう。

特別養護老人ホームの対象者

特別養護老人ホームの対象者は65歳以上で要介護3以上の認定を受けている人です。ただし、特定疾病のある要介護3以上の方であれば40~64歳の方でも入所することが出来ます。

特別養護老人ホームでは終身に渡って利用できるため寝たきりの方などの受け入れも行っています。ただし、看護師の24時間体制での配置は義務付けられていないので医療行為が必要な寝たきりの方の入所などは難しい場合があります。

また、認知症や暴力行為などで周囲に迷惑をかける可能性があるときは入所を断られる場合もあるので注意しましょう。

心臓病・心筋梗塞・狭心症とは

心臓病とは、心臓の構造や機能の異常により生じる病気の総称です。狭心症や心筋梗塞は虚血性心疾患に該当し、冠動脈の血流が悪くなることを狭心症、血流が途絶えてしまうことが心筋梗塞です。

狭心症の症状としては、階段を上がるなどの動作に伴って、胸の痛みや締め付けといった圧迫感が1~5分程度続きます。安静にしているときでも、冠動脈のけいれんによって狭心症が引き起こされることもあります。

心筋梗塞の場合は、突然締め付けられるような激しい胸の痛みが生じ、冷や汗や吐き気、呼吸困難といった症状が10~数時間続きます。激痛は胸だけでなく、腕や肩にも起こることがあります。

脳血管疾患とともに、虚血性心疾患などの循環器疾患は日本における主要な死因の1つであり、2020年時点で心疾患の患者数は約306万人であると報告しています。

参照:厚生労働省「心疾患に関する留意事項

心臓病(心筋梗塞・狭心症)の方を介護するポイント

心臓病(心筋梗塞・狭心症)を患っている方を介護する際は、身体や心臓に負荷の掛かりすぎないように十分に注意しましょう。

軽症の場合は特別な留意点は少ないものの、規則正しい生活習慣を促すことや疲れすぎなどを予防することが大切です。

厚生労働省によると、心筋梗塞や狭心症といった虚血性心疾患の主な発生原因は下記の3つと報告しています。

  • 高血圧
  • 禁煙
  • 高脂血症
  • 1日3食バランスのいい食事を取ることや、適度に運動することは、心臓病の再発予防につながります。メタボリックシンドロームなども虚血性心疾患の原因になりうるため、無理のない範囲でダイエットを行うことも有効とされています。

    ただし、中等症から重症の心臓病後の患者は、少しの運動やリハビリテーション、入浴などでも心不全や不整脈を引き起こしかねません。主治医と相談のうえ、適切な運動や入浴を行うことが大切です。

    参照:厚生労働省「健康日本21(循環器病)ー循環器病

    心臓病(心筋梗塞・狭心症)に対応している施設を探すポイント

    心臓病(心筋梗塞・狭心症)を患っている方でも入居可能な施設をお探しの方は、医療機関と連携している施設から探しましょう。

    心筋梗塞や狭心症はしばらく安定していたにもかかわらず、発作的に症状が表れることもあります。特に急性心筋梗塞の場合は、発症後いかに早く医療機関を受診して、適切な処置を受けれるかにより大きく変わります。

    また、心筋梗塞を一度起こすとその死亡率は約30%と言われており、その原因の中でも病院にたどり着く前に心臓が止まってしまうというケースが非常に多いです。

    老人ホームによっては施設内に医師が常駐している施設や、24時間対応のクリニックと連携しているところもあります。

    容態が急変したときでも安心して医療行為を受けられる施設から探すことをおすすめします。

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