ケアスル介護は掲載施設数50,000以上ケアスル介護は掲載施設数50,000以上東京都には現在665件の中心静脈栄養（IVH・TPN・PPN）の方を受け入れ可能な老人ホーム・介護施設があり、そのうち219件の施設が空室となっています。また、東京都には現在2825件の老人ホームがあり、そのうち462件の施設が空室となっています。
関連情報| 中央値 | 平均値 | |||
|---|---|---|---|---|
| 入居金 | 月額費用 | 入居金 | 月額費用 | |
| 千代田区 | 5万円 | 15.3万円 | 301.1万円 | 24.8万円 |
| 中央区 | 431.6万円 | 32.4万円 | 608.1万円 | 35.2万円 |
| 港区 | 1131.8万円 | 34.5万円 | 1555.3万円 | 63.5万円 |
| 新宿区 | 591.8万円 | 33.6万円 | 1062.6万円 | 40.6万円 |
| 文京区 | 1270.5万円 | 30.5万円 | 2511.4万円 | 44.4万円 |
| 台東区 | 19.6万円 | 20.8万円 | 383.6万円 | 30万円 |
| 墨田区 | 13.8万円 | 16.9万円 | 92.8万円 | 23.2万円 |
| 江東区 | 82.6万円 | 23.8万円 | 1024.4万円 | 28.3万円 |
| 品川区 | 586.0万円 | 32.9万円 | 2585.4万円 | 55.6万円 |
| 目黒区 | 480.8万円 | 29.8万円 | 1832.6万円 | 46.7万円 |
| 大田区 | 22.0万円 | 18万円 | 509.1万円 | 26.4万円 |
| 世田谷区 | 41.1万円 | 23.3万円 | 1167.6万円 | 35.1万円 |
| 渋谷区 | 750万円 | 33.6万円 | 3517.3万円 | 57.5万円 |
| 中野区 | 79.3万円 | 19.9万円 | 644.1万円 | 27.8万円 |
| 杉並区 | 81.3万円 | 24.8万円 | 1247.8万円 | 35.7万円 |
| 豊島区 | 79.3万円 | 19.8万円 | 778.6万円 | 31.9万円 |
| 北区 | 17万円 | 17.2万円 | 299.5万円 | 25.4万円 |
| 荒川区 | 14.6万円 | 15.6万円 | 526.7万円 | 27.2万円 |
| 板橋区 | 15.2万円 | 19.9万円 | 279.7万円 | 24.0万円 |
| 練馬区 | 72.4万円 | 21.0万円 | 563.0万円 | 27.4万円 |
| 足立区 | 11.9万円 | 18万円 | 227.5万円 | 21.1万円 |
| 葛飾区 | 15.6万円 | 16.9万円 | 73.3万円 | 22.5万円 |
| 江戸川区 | 53.5万円 | 20.3万円 | 336.5万円 | 23.9万円 |
| 八王子市 | 17.5万円 | 16.2万円 | 443万円 | 21.9万円 |
| 立川市 | 19.1万円 | 18.2万円 | 683.9万円 | 20.9万円 |
| 武蔵野市 | 580万円 | 27.5万円 | 1808.8万円 | 28.8万円 |
| 三鷹市 | 20.5万円 | 24.7万円 | 606.5万円 | 28万円 |
| 青梅市 | 100万円 | 21.3万円 | 118.3万円 | 42.3万円 |
| 府中市 | 22万円 | 21.1万円 | 233.7万円 | 23.2万円 |
| 昭島市 | 17.1万円 | 19.4万円 | 109.6万円 | 23.1万円 |
| 調布市 | 50万円 | 22.2万円 | 632.0万円 | 27.7万円 |
| 町田市 | 23.6万円 | 18.2万円 | 325.6万円 | 22万円 |
| 小金井市 | 22.3万円 | 24.9万円 | 837.5万円 | 29.9万円 |
| 小平市 | 23.1万円 | 17.8万円 | 146.5万円 | 21万円 |
| 日野市 | 39.9万円 | 18.5万円 | 769.7万円 | 28万円 |
| 東村山市 | 11.3万円 | 19.0万円 | 62.9万円 | 19.6万円 |
| 国分寺市 | 21万円 | 18.8万円 | 368.8万円 | 22.8万円 |
| 国立市 | 8万円 | 16.0万円 | 142.7万円 | 22.3万円 |
| 福生市 | 16.5万円 | 18.9万円 | 46万円 | 18.3万円 |
| 狛江市 | 12.6万円 | 22.7万円 | 101.4万円 | 23.9万円 |
| 東大和市 | 25.7万円 | 20.1万円 | 78.9万円 | 24.4万円 |
| 清瀬市 | 0万円 | 20.7万円 | 394.5万円 | 22.2万円 |
| 東久留米市 | 0万円 | 21.4万円 | 1608.5万円 | 22.5万円 |
| 武蔵村山市 | 0万円 | 14.4万円 | 16.7万円 | 24.1万円 |
| 多摩市 | 103万円 | 20.6万円 | 430.1万円 | 23.9万円 |
| 稲城市 | 0万円 | 18.1万円 | 94.0万円 | 21.6万円 |
| 羽村市 | 28万円 | 24.1万円 | 42万円 | 24万円 |
| あきる野市 | 30.9万円 | 20万円 | 169.4万円 | 23.1万円 |
| 西東京市 | 0万円 | 21.2万円 | 77.0万円 | 22.8万円 |
| 西多摩郡瑞穂町 | 10.7万円 | 10.9万円 | 8.6万円 | 7.9万円 |
| 西多摩郡日の出町 | 0万円 | 12.3万円 | 9万円 | 11.9万円 |
| 八丈島八丈町 | 35.5万円 | 13.8万円 | 35.5万円 | 13.8万円 |
| 中央値 | 平均値 | |||
|---|---|---|---|---|
| 入居金 | 月額費用 | 入居金 | 月額費用 | |
| 介護付き有料老人ホーム | 382.5万円 | 27.0万円 | 1117万円 | 34.9万円 |
| 住宅型有料老人ホーム | 20万円 | 15.8万円 | 716.7万円 | 23.8万円 |
| サービス付き高齢者向け住宅 | 15.6万円 | 20.3万円 | 130.5万円 | 25.8万円 |
| グループホーム | 12.7万円 | 15.2万円 | 10.4万円 | 15.3万円 |
| 特別養護老人ホーム | 0万円 | 8.8万円 | 0万円 | 7.5万円 |
静脈栄養療法とは、栄養輸液剤を静脈に投与する栄養法の総称です。腸などの消化器官に異常をきたしている場合や、食事や経管栄養による栄養補給が困難である場合に選択されることがあります。
身体の機能として、消化器官の異常により食べ物を消化できなくなると、エネルギーが減少、気力や筋力の低下につながります。頭がぼんやりしてしまう、床ずれができやすくなる、また感染症にかかりやすくなる傾向があると言われています。
消化器官に異常がなければ胃ろうや腸ろうといった経管栄養法が推奨されますが、前述の通り、経管栄養法による栄養補給が困難な状態である場合、静脈栄養療法が適用されます。
静脈栄養療法は、中心静脈内に栄養素を投与する中心静脈栄養療法（IVA：Intravenous Hyperalimentation TPN：Total Parenteral Nutrition）と、末梢静脈内に栄養素を投与する末梢静脈栄養療法（PPN：Peripheral Parenteral Nutrition）の2種類に分かれます。
病状や身体状況により異なりますが、食事ができない期間が1週間～10日であればPPN、長期にわたると想定される場合にはTNPやIVAが選択されます。中央静脈に投与する際には、末梢静脈療法と比べて高濃度の輸液を使うことに加えて、24時間かけて一定の速度で投与します。
在宅栄養療法を施行中の注意点として、体調管理（モニタリング）や医師による栄養アセスメントが挙げられます。
状態が安定している患者が、家庭での治療や社会復帰を目的とした栄養療法として、在宅経腸栄養法（HEN：（Home Enteral Nutrition）と在宅静脈栄養法（HNP：Home Parenteral Nutrition）があります。
在宅療養の大前提は患者の体調が安定していることです。他にも、在宅栄養療法の管理が問題なく施行できる、管理支援体制が整備されている、家族からインフォームドコンセントをえているなどが挙げられます。
病状が安定している人ならば、3カ月おきに体重測定・身体計測、血液生化学検査といったモニタリングを行いましょう。カテーテルの状態も定期的に点検を行い、合併症の早期発見に努めましょう。
在宅栄養療法中も合併症やトラブルが起こる可能性があります。輸液管理やトラブルが起こった際は自己で判断せず、医師や看護師の指示通りに行いましょう。
中央静脈療法を施行中の方でも受入れ可能な施設を選ぶために、看護師が24時間配置されてるなど、医療体制が整っている施設から探しましょう。
経管栄養は医療行為に該当します。基本的には介護スタッフが行うことはできませんが、看護師ならば管理ができます。前述のようなモニタリングも定期的に行うことができるため、合併症などの早期発見がしやすいです。
医療依存度が高い方向けの施設として、介護治療院や医療法人が運営する有料老人ホームがあります。また、有料老人ホームには緩和ケアに注力するホスピスプランを設けているところや、医療ケアが整ったナーシングホームがあります。
なお、都道府県の登録を受けていることが前提ですが、一定の研修を経た介護職員であれば胃ろうなどの経管栄養を行うことも可能です。施設見学時に確認すると良いでしょう。
参照：厚生労働省「看護師が行う診療の補助について」
東京都の老人ホームの相場は以下の通りです。
老人ホームには「公的施設」と「民間施設」との2種類があります。公的施設は所得によって費用が決まります。民間施設では介護付き有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅など施設種別が分かれており、さらに施設ごとに異なる料金プランが設定されています。
東京都の要介護1以上の方を受け入れている老人ホームは1919件あります。
公的施設のひとつである特別養護老人ホームでは「要介護3以上」であることが入居の必須条件となっています。また、民間施設は施設によって必須条件はさまざまです。ケアスル 介護では「自立～要介護5」まで対応できる施設を幅広く掲載しております。
東京都には入居金0円の施設が671件あります。
ちなみに、東京都の入居金0円の施設の月額利用料は平均で31.6万円です。入居金が不要なプランの場合、月額利用料が高くなりやすいため必ず施設ごとのプランで料金を確認してください。
東京都の入居一時金0円の老人ホーム一覧を見る東京都にはアルツハイマー型認知症対応可の老人ホームが1346件あります。詳しい料金や条件は施設ごとの詳細をご確認ください。
東京都のアルツハイマー型認知症対応可の老人ホーム一覧をみる
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