東京都の介護施設の状況
入居時の一時金の平均値は771.2万円、月額料金の平均値は29.8万円となっており、非常に高いエリアに該当します。
新規の入居施設も増えてきており、2021年には38施設、2022年には12施設の新たな介護施設が誕生しています。
掲載されている施設数では、グループホームが多く、ついで介護付き有料老人ホーム、特別養護老人ホームの順となっています。
入居時の一時金の平均値は771.2万円、月額料金の平均値は29.8万円となっており、非常に高いエリアに該当します。
新規の入居施設も増えてきており、2021年には38施設、2022年には12施設の新たな介護施設が誕生しています。
掲載されている施設数では、グループホームが多く、ついで介護付き有料老人ホーム、特別養護老人ホームの順となっています。
介護付き有料老人ホームとは、24時間介護スタッフが常駐し食事や入浴、排せつなどの生活介助サービスから掃除や洗濯などの身の回りの世話まで行ってくれる介護施設です。民間企業が運営しているため、入居条件、設備やサービス内容、レクリエーションまでバリエーションが豊富であることが特徴です。
また、介護保険制度上の「特定施設(特定施設入居者生活介護)」の指定(認定)を都道府県または各市区町村から受けていいるのも特徴です。特定施設の指定を行政から受けるには、運営・設備・人員といった基準を合格しなければいけません。
特定施設の認定を受けていると、介護保険制度を利用して生活に必要な介護サービスを受けることが出来るので毎月定額で利用でき、外部の事業者と「利用する介護サービスだけ契約」という手間がかかりません。
介護付き有料老人ホームの費用はおおよそ、月額10~30万円ほどが相場となります。
入居一時金は、施設によって金額がかなり異なります。入居一時金を設定していない施設もあれば、数百・数千万円ほどの価格を設定しているところもあるため、施設ごとに確認するようにしましょう。
月額費用としては、居住費、管理費・水道光熱費、食費、施設介護サービス費用が主な費用として掛かります。
介護付き有料老人ホームには厳密に言うと、「介護専用型」「混合型」「一般型(自立型)」の3種類ありますが、原則としてすべての施設で65歳以上の高齢者が入居の対象となります。
介護型は要介護1以上の認定を受けている方、混合型は自立の方から要介護の認定を受けている方まで入居できるので介護度が異なる夫婦でも入居できるのが特徴です。
また、寝たきりの方であっても看取り対応をしている施設もあるので、自立した生活ができない方でも入居できる施設が多くあることが特徴と言えるでしょう。
気管切開とは、手術で気管に穴を開け、気道を確保する方法を言います。気管に開けた穴はそのままにしておくと塞がってしまうことから、開けた穴に気管カニューレという管を挿入するのが一般的です。
気管切には、人工呼吸器の装着が容易になる、鼻・口を介さない呼吸が可能になるといった効果があるため、長期的に人工呼吸器が必要な人や喉の一部を切除した人、気道が閉塞しやすく空気が通りにくいという人が行うことが多い医療処置になります。
気管切開後には、呼吸が楽になるものの日常的なケアが必要になります。毎日行う必要があるケアでは、気管カニューレが抜けないよう必要なバンドの調節や皮膚トラブルの確認、口腔ケア、加湿フィルターの装着などがあり、定期的に必要なケアでは、2~3週間を目安として気管カニューレの交換などがあります。
また、気管カニューレが抜けてしまうトラブルも少なくなく、カニューレが抜けた際でも長時間過ごせる人と、すぐに再挿入しないと呼吸困難になってしまう人がいるため、気管カニューレが抜けてしまった際の対応についてはあらかじめ考えておく必要があります。
出典:厚生労働省「第Ⅱ章 喀痰吸引等を必要とする重度障害児・者等の障害及び支援に関する講義/緊急時の対応及び危険防止に関する講義」
気管切開をした方を介護する際には、気管の穴に挿入している気管カニューレが抜けないようにすることが重要になります。
気管カニューレは通常固定しているものの、必ず抜けないというわけではありません。また、気管カニューレが抜けた時、すぐに再挿入しないと呼吸困難になる方もいるため、そういったケースでは気管カニューレが抜けないか注意深く対応する必要があります。
気管カニューレが抜けてしまうケースとして、以下のものが考えられます。
このように、日常生活を送るうえでも、気管カニューレが抜けてしまうリスクが多くあるため、バンドでしっかりと固定する、シャツなどの前が空く衣服を選択するといった対応を取り、気管カニューレが抜けてしまう事態を避けましょう。
気管切開に対応している施設を探す際には、看護師の24時間体制の常駐があるかどうかを確認することを勧めます。
というのも、気管切開をしている方に必要なたんの吸引や、気管カニューレの交換といったケアは医療行為という位置付けにあることから、基本的に医師や看護師にしか行うことができないためです。
つまり、看護師の24時間の常駐体制がない施設では、夜間帯のたんの吸引や、想定よりも早いタイミングでの気管カニューレの交換などに対応できないケースがあるのです。
もし、看護師の24時間の常駐体制がある施設を探すことが困難な場合には、訪問看護を24時間利用できる施設を探すのも1つの手です。
施設では医療体制が整っていなくても、施設に介護サービス事業所が併設されているケースがあり、その事業所で訪問看護が利用できる場合には、看護師が24時間常駐している施設と同程度の医療行為を受けることが可能と言えます。
とはいえ、施設によってはある程度の医療体制が整っていても、受け入れに対応していないケースもあるため、施設に直接確認しておきましょう。
東京都の介護付き有料老人ホームの相場は以下の通りです。
老人ホームには「公的施設」と「民間施設」との2種類があります。公的施設は所得によって費用が決まります。民間施設では介護付き有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅など施設種別が分かれており、さらに施設ごとに異なる料金プランが設定されています。
東京都の要介護1以上の方を受け入れている老人ホームは1918件あります。
公的施設のひとつである特別養護老人ホームでは「要介護3以上」であることが入居の必須条件となっています。また、民間施設は施設によって必須条件はさまざまです。ケアスル 介護では「自立~要介護5」まで対応できる施設を幅広く掲載しております。
東京都には入居金0円の施設が671件あります。
ちなみに、東京都の入居金0円の施設の月額利用料は平均で31.6万円です。入居金が不要なプランの場合、月額利用料が高くなりやすいため必ず施設ごとのプランで料金を確認してください。
東京都の入居一時金0円の老人ホーム一覧を見る東京都にはアルツハイマー型認知症対応可の老人ホームが1346件あります。詳しい料金や条件は施設ごとの詳細をご確認ください。
東京都のアルツハイマー型認知症対応可の老人ホーム一覧をみる事前相談から入居まで、親身にサポートします。
ご家族含めて納得できる施設に出会えるよう、お手伝いさせて頂きます。