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夷隅郡御宿町には現在0件の人工透析が必要な方を受け入れ可能な老人ホーム・介護施設があり、そのうち0件の施設が空室となっています。また、夷隅郡御宿町には現在2件の老人ホームがあり、そのうち0件の施設が空室となっています。
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夷隅郡御宿町の要支援・要介護を合わせた認定者数は501人です。 うち、特に介護施設・老人ホームへの入居者が多い、要介護3〜5の認定者数は255人となっています。
65歳以上の高齢者人口は3,705人で、総人口の51.5%を締めています。 全国的に見た高齢化率は非常に高いです。 全人口に占める、要支援者、要介護者の比率は7.0%です。
過去からの推移では高齢者、要介護者の人数は年々増加傾向にあります。 受け入れ可能な施設はしばらく増えていないため、入居の難しさが増しています。
千葉県内順位 | 全国 | |
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要支援・介護者数 | 49位/53地域 (非常に少ない) | 1187位/1511地域 (少ない) |
要支援・介護者比率 | 10位/53地域 (非常に多い) | 558位/1511地域 (やや多い) |
※順位はデータが取れた自治体のみを集計対象にしています
※データは、以下を元にケアスル 介護が集計しています
全国の人口・高齢者数:総務省「住民基本台帳に基づく人口、人口動態及び世帯数」令和4年1月1日時点
要介護者・要支援者数:厚生労働省 「介護保険事業状況報告 月報」2022年9月度版
人工透析とは、糖尿病性腎症といった慢性腎臓病によって腎臓の機能が低下し、尿から老廃物や水分が適切に排出されなくなった患者に対して、腎臓の機能を人工的に補う治療法です。
腎臓は1日に150~200リットルの血液をろ過して尿を作り出し、体の老廃物を体外に排出するなどの機能があります。しかし、腎機能が低下してしまうと、老廃物や水分が適切に排せつされなくなり、尿毒症や心不全などを引き起こすリスクがあります。
人工透析は、腕の血管に針を通し、血管透析器(ダイアライザー)を介して血液から老廃物を取り除く「血液透析」と、腹膜腔に透析液を注入し、体内で血液を浄化する「腹膜透析」の2種類に分かれます。
なお、厚生労働省によると、2020年における慢性透析患者数は347,671人であり、人工透析を導入した原疾患として最も多いのが糖尿病性腎症(40.7%)と報告しています。
透析患者を介護するポイントは、食事制限や水分管理が挙げられます。
慢性腎不全の場合、基本的に腎臓の機能が回復する見込みはほとんどありません。そのため、治療による症状の進行と合併症の予防がメインとなります。
合併症を予防するためにも、日々の生活での心がけが非常に大切です。例えば果物や生野菜に含まれるカリウムの過剰摂取は、高カリウム血症を引き起こしかねません。
特に患者の水分管理は非常に大切です。透析患者にとって体内の水分量はそのまま体重の増減につながります。体重が増加すると、むくみや血圧上昇につながり、心不全や肺水腫のリスクが高まるとされています。
その他にも、適度な運動や十分な睡眠をとるなど、規則正しい生活を送ることが重要になります。
透析治療中の方を受け入れている施設を探す際には、施設の医療体制を確認すると良いでしょう。
血液透析を行っている場合、週に2~3回程度、1回4時間以上の透析が必要になります。そのため、施設内に透析設備がある、または隣接・併設していればスムーズな透析治療が行えます。
施設内または近辺に透析設備がない場合、医療機関へ通院送迎サービスがあるか確認しておくのも良いでしょう。ただし、透析治療中のヘルパーによる付き添いはできないケースも多いため、事前に対応できる範囲を確認しましょう。
また、施設内で食事制限や水分管理をしてくれることもポイントです。
透析治療中は塩分や水分を控えるといった食事制限をしなければなりません。減塩食に対応している施設は比較的多いものの、腎臓病食(たんぱく質制限食)に対応している施設は多くはありません。
介護施設を検討する場合は、かかりつけ医やい施設職員と相談のうえ、医療体制が整っている施設から探しましょう。
参照:新潟県「透析患者を担当する介護支援専門員のためのハンドブック」
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