全国の筋萎縮性側索硬化症(ALS)の方を受け入れ可能な介護老人保健施設
- 最終更新日:
- 2023/10/26
- 最終更新日:
- 2023/08/24
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- 2023/08/24
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- 2023/07/21
- 最終更新日:
- 2022/11/17
介護老人保健施設とは、要介護1~5の高齢者が「病院から退院することになったが、まだ家庭に戻って自立するのは難しい」といった場合に入居して、在宅復帰・在宅療養支援を目指すための介護施設です。したがって、長期入院が明けてから自宅に戻るまでの期間に利用されることが多い施設です。
また、介護老人保健施設は公的施設なので介護保険が適用されます。したがって、民間の介護付き有料老人ホームなどよりも安価な費用で利用できるのが特徴となっています。
入居期間は3~6か月と限定されているので、長期間にわたって入居したいという方には向いていない施設と言えるでしょう。
介護老人保健施設の1カ月あたりの費用の目安は8~14万円です。介護老人保健施設は入居金などの初期費用がかからないので、毎月の居住費、食費、介護保険サービスの自己負担額分、その他加算費用などが主な費用となります。
介護老人保健移設は、介護保険施設であるため世帯収入や預貯金額によって食費・居住費の減免を受けることが出来る特定入所者介護サービス費を利用できます。
多床室タイプ(相部屋タイプ)か個室化によっても費用が異なるので注意しましょう。
介護老人保健施設の入居の対象となるのは、65歳以上の高齢者又は40歳以上で16の特定疾病が認められている方です。
中でも病状が比較的安定していて、伝染病などの疾患が無いなどの条件を満たしている方が入所の対象となっています。というのも、介護老人保健施設は在宅復帰を目的とした施設であるため重度の医療ケアに対応することが出来ません。もちろん同じ介護保険施設である特別養護老人ホームと比較すると看護師の割合は高くなっていますが、常時医療ケアが必要という方は入居できないのが特徴です。
筋萎縮性側索硬化症(ALS)とは、手足やのど・舌の筋肉や呼吸に必要な筋肉がやせて力がなくなっていく病気です。
筋肉そのものの病気ではなく、運動を動かすための脳や神経が主に障害を受けています。その結果、脳から「手足を動かせ」という命令が伝わらなくなり、筋肉がやせてしまいます。
現状発生の根本的な原因は不明であり、一説によると遺伝子異常等との関連が考えられています。病状の進行が比較的速く、人工呼吸器を用いなければ通常2~5年で亡くなってしまうと言われています。
罹患率は非常に低く、人口10万人当たり平均2.2人と報告しています。2020年の時点では全国に10,514人がALSにかかっており、最もかかりやすい年齢は60~70代と報告しています。
参照:難病情報センター「筋萎縮性側索硬化症(ALS)(指定難病2)」
筋萎縮性側索硬化症(ALS)の方を介護するポイントは、自分でできることは自分でするなど、自立した支援をすることです。
症状や進行具合によりますが、身体機能の低下を軽減するためにも、無理のない範囲で日常生活動作を自分で行うことやリハビリテーションが欠かせません。
病気は進行しているものの、自分でできるという達成感や意欲の向上が、身体機能の低下や病気に対する不安を軽減することにつながります。
また、ALSは常に進行していく病気であり、筋力の低下に伴い意思疎通が困難になる恐れがあります。そのため、早めに意思疎通の確認手段を確保しておきましょう。
なお、ALSの進行に伴い、在宅で介護を続けるには非常に困難が生じる可能性があります。介護保険サービスや医療ケアなどを積極的に活用して、家族の負担も減らすことが大切です。
参照:厚生労働省「ALS(筋萎縮性側索硬化症)患者の在宅療養の支援について」
筋萎縮性側索硬化症(ALS)の方が入れる施設を探すときは、24時間看護師や介護職員が常駐しており、継続的に医療ケアを受けられる施設から探しましょう。
ALSの方は、人工呼吸器の装着や痰の吸引といった医療行為が必要となります。これらの行為は医師の指示があれば看護師が行うことができます。
一定の研修を受けた介護職員も喀痰吸引を行うことができます。都道府県が医療行為を実施できる施設と登録していることが前提にあるため、安心して医療ケアを受けることができます。
また、ALSの方は頻繁に痰の吸引が必要になることから、24時間体制で看護師や介護職員が常駐している施設が好ましいです。
施設によっては医師が常駐しているところや、病院と併設している老人ホームもあります。難病を患っている方でも受け入れている施設種別として、介護保険施設である介護医療院や、一部の介護付き有料老人ホームが挙げられます。
事前相談から入居まで、親身にサポートします。
ご家族含めて納得できる施設に出会えるよう、お手伝いさせて頂きます。