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全国の生活不活発病（廃用症候群）の方を受け入れ可能な特別養護老人ホーム

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関連情報

特別養護老人ホームについて

特別養護老人ホームの施設概要

特別養護老人ホームとは、要介護3以上の高齢者を受け入れている公的な介護保険施設です。在宅での生活が難しくなった方を受け入れていることが特徴で、「介護老人福祉施設」「特養」とも呼ばれています。

特別養護老人ホームの提供サービスは、食事・入浴・排泄の介助や生活支援、リハビリ、レクリエーションとなっており、全体の約73%の施設で看取りの対応をしているのが特徴です。※厚生労働省「施設、在宅での看取りの状況に関するデータ」

他の介護施設よりも比較的安価で入所できることが特徴で、世帯収入や預貯金額によって費用を減額できる特定入所者介護サービス費という減免制度を利用できるのが特徴です。

ただし、安価で人気の高い施設であることから、地域によっては入所待ちが発生していることもあります。細かい状況はエリアごとに異なりますが、入所までに待機期間を要する場合もあることは理解しておきましょう。

特別養護老人ホームの費用

特別養護老人ホームの費用は公的施設であるため入居金が0円、さらに月額費用は多床室タイプの場合は毎月4.4万~約12万円、10人程度の少人数グループで介護を行うユニット型の場合は毎月6.8万～約15万円かかることが一般的です。

特別養護老人ホームの費用は多床室タイプかユニット型かによって大きく変わり、多床室タイプの場合は毎月4.4万~約12万円、ユニット型の場合は毎月6.8万～約15万円が費用の目安となっています。

特別養護老人ホームでかかる費用の内訳としては、居住費、食費、日常生活費、介護サービス費用などがあります。理美容代や娯楽費用などは介護保険が適用されないので注意しましょう。

特別養護老人ホームの対象者

特別養護老人ホームの対象者は65歳以上で要介護3以上の認定を受けている人です。ただし、特定疾病のある要介護3以上の方であれば40~64歳の方でも入所することが出来ます。

特別養護老人ホームでは終身に渡って利用できるため寝たきりの方などの受け入れも行っています。ただし、看護師の24時間体制での配置は義務付けられていないので医療行為が必要な寝たきりの方の入所などは難しい場合があります。

また、認知症や暴力行為などで周囲に迷惑をかける可能性があるときは入所を断られる場合もあるので注意しましょう。

生活不活発病（廃用症候群）とは

生活不活発病とは、動かなくなるといった生活の不活発が原因で心身機能が低下する病気であり、廃用症候群とも呼ばれます。

生活不活発病の初期には、心身機能の低下により起居動作や家事などの生活動作が難しくなったり、疲れやすくなるという症状が見られるようになり、それらの症状が原因でより動かなくなってしまうと一層状態が悪化し、関節拘縮や褥瘡、うつ状態といった多くの症状があらわれるようになります。

これらの症状からも分かるように、生活不活発病は、動かないことで症状が見られるようになり、その症状が原因で一層動かなくなり、さらに状態が悪化するといった負の連鎖に陥ってしまう傾向にある病気と言えます。

そのため、病状を改善するためには、生活を活発にする必要があり、心身機能の低下が見られる場合でもなるべく日々の活動量を落とさずに生活することが重要となります。

出典：京都府国民健康保険団体連合会「第16回 生活不活発病」

出典：厚生労働省「「生活不活発病」に注意しましょう」

生活不活発病（廃用症候群）の方を介護する際のポイント

生活不活発病（廃用症候群）の方を介護する際には、日々の活動量を減らさない・増やしていくことが重要になります。

生活不活発病は、動かないことが原因で起こる病気であり、心身機能の低下といった症状が見られるため、より一層動かなくなってしまう方がいらっしゃいますが、動かない生活を根本から変えない限り悪化の一途をたどってしまいます。

そのため、心身機能の低下が見られた場合にも、可能な限り活動的に生活していくことが病状の回復には重要となります。

具体的には、心身機能の回復を目指したリハビリ・運動をする、車いすをすぐに利用するのではなく杖や歩行器を用いて自力で歩ける環境を整える、家事や趣味といった役割・生きがいを感じられる機会を持つといった対応をし、日々の生活に張りが出るようサポートしてあげることが重要になります。

生活不活発病では、うつ状態が見られることもあるため、心身機能の回復を目指すだけでなく、デイサービスの利用や地域の通いの場へ足を運ぶなど、他者との交流を図り、社会的孤立の解消をしてあげるのも1つのポイントとなります。

生活不活発病（廃用症候群）の方を受け入れている施設を探す際のポイント

生活不活発病（廃用症候群）に対応している施設を探す際には、リハビリとレクリエーションの充実度が重要になります。

前提として、生活不活発病は、動かないことによって心身機能の低下が見られる病気であることから、低下した心身機能の回復を目指すことが重要となるため、リハビリサービスが必要になります。

このリハビリサービスの充実度を見分けるポイントとしては、理学療法士や作業療法士といった専門家の配置の有無が挙げられます。専門家の配置が無くてもリハビリサービスを提供することは可能ですが、介護職員が実施できるリハビリは生活リハビリといった日常生活上の動作を補助する内容のものに限られます。一方、専門家の配置がある場合には、特定の機能に関する専門的なリハビリを個別に受けることができるため、症状の回復により効果的と言えます。

また、生活不活発病は、症状の1つとしてうつ状態がありますが、レクリエーションはうつ状態からの回復に効果があるとされています。

レクリエーションは施設によって活動内容はさまざまですが、他の入居者や施設職員の方と関わる機会になるため、社会的孤立感の解消に効果があり、うつ状態からの回復が見込めます。そのため、施設見学に行った際などに、レクリエーションの内容や雰囲気などもチェックし、実際にご本人が楽しめそうか確かめるといいでしょう。

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