サービス付き高齢者向け住宅(サ高住)は、介護が不要な高齢者または介護度の低い高齢者向けのバリアフリー賃貸住宅です。高齢者が安全に暮らせるようバリアフリー構造になっており、居室にトイレ、キッチン、浴室が付いている物件もあります。サービス内容については、「安否確認」と「生活相談」の2つが一般的となっており、介護サービスや生活支援といった入居者の生活のサポートのようなサービスはない傾向にあります。
また、サービス付き高齢者向け住宅(サ高住)には、介護サービスを必要な分だけ外部の介護事業者と個別契約して受ける「一般型」に加えて、介護スタッフが常駐し施設内で介護を受けられる「介護型」の2種類があります。介護型の場合は、介護付き有料老人ホームなどと同様に厚生労働省が定めている「特定施設」に指定されており24時間体制で介護を受けることが出来ます。
サ高住(サービス付き高齢者向け住宅)の費用は、初期費用として家賃の2~3カ月分の敷金、月額費用として家賃、食費、安否確認・生活相談サービスなどの介護サービス費用が毎月かかります。
初期費用は一般型で約15~30万円、介護型で約15~50万円程度が相場となっており、不動産賃貸でもあるように敷金0円の施設も少なくありません。
月額費用は一般型で約15~30万円、介護型で約15~35万円程度が相場となっており、食費などは自炊することによって節約することが可能となっております。
一般型のサービス付き高齢者向け住宅(サ高住)の入居条件は「高齢者住まい法」によって、60歳以上の高齢者又は60歳未満で要支援又は要介護認定を受けた人と定められています。
一方で、介護型のサービス付き高齢者向け住宅(サ高住)は介護付き有料老人ホームと同様に都道府県から特定施設入居者生活介護の認定を受けているので65歳以上で要介護1の方しか入居することはできません。
鼻腔・経管栄養とは、鼻の穴から胃まで管を通し、そこから栄養を摂取する方法のことであり、一般的には経鼻経管栄養と呼ばれます。
嚥下機能の低下などが原因で口から食事を摂るのが難しい方や、口から食事を摂れるもののむせやすく肺炎などの病気が起きやすい方がこの方法を選択します。
経鼻経管栄養以外にも経管栄養法は存在しており、腹部に管を通しそこから栄養を摂取する胃ろうなどがありますが、経鼻経管栄養は胃ろうと異なり手術を必要としないというメリットがあります。
一方で、経鼻経管栄養は注意点も多く、肺への誤注入や管の詰まり、下痢などの消化器症状などのトラブルが起きやすいため、長期の経管栄養の場合は胃ろうを選択するのが一般的です。
また、経鼻経管栄養の場合には、装着時の不快感から自分で管を抜いてしまうトラブルが起こりやすく、認知症の方の場合は特に注意が必要となります。
出典:厚生労働省「4. 経管栄養」
経鼻経管栄養の方を介護する際には、主治医の指示に従い正しい方法で経管栄養を行うことが重要です。
経鼻経管栄養は、肺への誤注入や管の詰まり、下痢などの消化器症状といったトラブルが起こりやすいため、正しい方法によって、丁寧に対応する必要があります。
経鼻経管栄養による栄養摂取は1日に複数回行う必要があるため、適切な方法を取り事故を防止しましょう。
栄養剤の注入方法は、以下の通りです。
このように、経鼻経管栄養は手順が多く難しく感じるかもしれませんが、実際には看護師からレクチャーを受けられるため、レクチャーを参考にゆっくりと手順を覚えていきましょう。
出典:新潟県済生会三条病院「経管栄養を自宅で行う方へ(経鼻)」
経鼻経管栄養に対応している施設を探す際には、看護師の24時間の常駐があるかどうかを確認するといいでしょう。
経鼻経管栄養自体は難しい医療ケアではなく、研修を修了した介護職員でも行うことができるため、充実した医療体制が整っている施設でなくても入居することは可能です。
ただし、経鼻経管栄養における1つの問題である自己抜去時の管の再挿入に関しては、介護職員では実施することができず、看護師による対応が必要になります。
そのため、夜間帯などの看護師が駐在していない時間帯に管を抜いてしまうトラブルが発生した際には、施設で対応することができないため、対応が遅れてしまうケースがあります。
このようなケースを避けるためにも、経鼻経管栄養対応の施設を探す際には、看護師の24時間の常駐があるかどうかを確認することをおすすめします。
事前相談から入居まで、親身にサポートします。
ご家族含めて納得できる施設に出会えるよう、お手伝いさせて頂きます。