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関連情報介護付き有料老人ホームとは、24時間介護スタッフが常駐し食事や入浴、排せつなどの生活介助サービスから掃除や洗濯などの身の回りの世話まで行ってくれる介護施設です。民間企業が運営しているため、入居条件、設備やサービス内容、レクリエーションまでバリエーションが豊富であることが特徴です。
また、介護保険制度上の「特定施設(特定施設入居者生活介護)」の指定(認定)を都道府県または各市区町村から受けていいるのも特徴です。特定施設の指定を行政から受けるには、運営・設備・人員といった基準を合格しなければいけません。
特定施設の認定を受けていると、介護保険制度を利用して生活に必要な介護サービスを受けることが出来るので毎月定額で利用でき、外部の事業者と「利用する介護サービスだけ契約」という手間がかかりません。
介護付き有料老人ホームの費用はおおよそ、月額10~30万円ほどが相場となります。
入居一時金は、施設によって金額がかなり異なります。入居一時金を設定していない施設もあれば、数百・数千万円ほどの価格を設定しているところもあるため、施設ごとに確認するようにしましょう。
月額費用としては、居住費、管理費・水道光熱費、食費、施設介護サービス費用が主な費用として掛かります。
介護付き有料老人ホームには厳密に言うと、「介護専用型」「混合型」「一般型(自立型)」の3種類ありますが、原則としてすべての施設で65歳以上の高齢者が入居の対象となります。
介護型は要介護1以上の認定を受けている方、混合型は自立の方から要介護の認定を受けている方まで入居できるので介護度が異なる夫婦でも入居できるのが特徴です。
また、寝たきりの方であっても看取り対応をしている施設もあるので、自立した生活ができない方でも入居できる施設が多くあることが特徴と言えるでしょう。
在宅酸素療法とは、慢性呼吸不全や慢性心不全など、血液中の酸素濃度が一定の基準を満たない患者に対して、病院以外の場で自ら酸素を吸入しながら生活する治療法です。Home Oxygen Therapy の頭文字を取ってHOT（ホット）と呼ぶこともあります。
呼吸を司る肺などの呼吸器官に何かしら病気や障害を患ってしまうと、体に酸素を取り込むことが困難となり、血液中の酸素濃度が低下してしまいます。酸素が不足すると、他の臓器に負担がかかり、心不全や脳卒中といった合併症が生じてしまうリスクが高まります。
在宅で酸素供給装置を用いて酸素を吸入することにより、諸臓器の負担を少なくするのみならず、息切れの減少や生活行動範囲の拡大といった、生活の質を高める効果が望めると言われています。
なお、日本呼吸器障害者情報センターによると、現在日本では約17万人の方が在宅酸素療法を行っていると発表しています。
在宅酸素療法を施行する際には、医師に処方された流量と時間を厳守することが重要です。
患者に在宅酸素療法が必要であると判断された場合、医師による動脈血液の検査や6分間歩行テストの結果をもとに、必要な酸素量を決定します。患者にとっても、高濃度の酸素の吸入により別の合併症を引き起こす可能性があります。
酸素の吸入時間や吸入流量は患者一人ひとり異なります。息切れや発熱といった体調の異変が見受けられた際には、まずは医師や看護師から指示を仰ぎましょう。
また、在宅酸素療法中であっても、可能な範囲で外出することが大切です。
在宅酸素療法により生活行動範囲が広がるというメリットがあります。家にこもりがちになると気分も沈んでしまうため、体に負担を感じない程度に買い物や外出を行うと良いでしょう。
なお、在宅酸素療養中の旅行や外泊には、医師の診断書や交通機関への別途手続きが必要になります。療養中もできるだけ活動的な生活を心がけましょう。
在宅酸素療法中の方を受入れ可能な施設を選ぶ際には、看護師が常駐しているなど、医療体制が整っている施設から探しましょう。
酸素吸入は医療行為に該当するため、介護スタッフが行うことはできません。基本的に在宅酸素療法は自身でも行うことはできますが、日中看護スタッフが常駐している施設であれば、決められた時間や流量の管理も行ってもらえるため安心です。
施設によっては、看護師が24時間常駐していたり、オンコール対応のクリニックと連携している老人ホームもあります。万が一の際に早急な対応をしてもらえるためにも、医療機関と連携体制が整っているか把握しておきましょう。
なお、看護師が常駐していても必ずしも酸素吸入に対応しているとは限りません。施設見学の際には、以前に在宅酸素療法の方を受け入れた実績があるか施設に聞いてみると良いでしょう。
参照：全国国民健康保険診療施設協議会「介護が必要になったときのために」
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